Kemik dokusu, metabolik olarak aktif ve dinamik bir doku olarak sürekli dönüşüm gösterir.
Osteokalsin, kemiğin yapılanmasından sorumlu olan osteoblastlarda sentez edilir ve bunun % 10 ile % 30 kadarı dolaşıma salınır.
Kemik yapılanmasının ve osteobalastlar tarafından osteokalsin üretiminin bir göstergesi olan serum Osteokalsin düzeyi, böbrekler tarafından oldukça hızlı bir şekilde dolaşımdan temizlendiğinden, kolaylıkla izlenebilir. Dolaşımdaki yarılanma ömrü yaklaşık 5 dakikadır.
Kemik yapılanmasından sorumlu olan ve protein matrix yapımında kullanılan, kemik özgün Alkalen Fosfataz (Bone ALP) ve Osteokalsin gibi dolaşımda bulunan belirteçlerin ölçülmesi, kemik dönüşüm hızının bir göstergesi olup tanı ve tedavinin izlenmesinde yol gösterecidir.
Osteokalsin, 49 aminoasitten oluşan küçük bir proteindir ve molekül ağırlığı yaklaşık 5669 Dalton' dur. ' Bone GLA proteni' olarak da adlandırılır, nonkollajenöz karakterdedir ve toplam kemik proteinlerinin % 1'ini oluşturur.
Osteokalsin'nin K vitaminine bağlı enzimatik karboksilasyonu sonucu oluşan özel bir aminoasit, Ca iyonlarını bağlar , kanın koagulasyon ve kalsiyum taşınma sürecinde rol alan proteinlerin yapısına girer.
Osteokalsin, normal kemik mineralizasyonunun sağlanmasında gerekli olan ve Kalsiyum metabolizmasını düzenleyen hormanlar (kalsitonin, PTH , vitamin D) tarafından direkt olarak etkilenir.
Endikasyonları;
• Osteomalasi,
• Paget hastalığı,
• Primer hiperparatiroidizm,
• Renal osteodistrofi,
• Postmenapozal osteoporozda, serum Osteokalsin düzeyinde artış görülür.
• Hipoparatirodizm ve uzun süreli kortikosteroid kullanımında, Osteokalsin düzeyinde düşme saptanmıştır.
Ölçüm yöntemi;
İmmunolojik yöntemle ölçülür.
Normal değerler;
Osteokalsin ;
Erkek : 3.0 - 13.0 ng/mL
Kadın : Premenopozal : 0.4 - 8.0 ng/mL Postmenopozal: 3.0 - 12.0 ng/mL
Kemik özgün Alkali Fosfataz (Bone ALP) ;
Erkek : < 60 U/L Kadın :< 50 U/L
Örnek ;
Hastadan sabah açlık kanının alınması tercih edilmelidir .
Heparinli kan alındıktan sonra hemen buzlu kap içine konulup , soğukta santrifüj edilir.
Plazma 2 - 8 C'de 2 saat, -20 C'de 30 gün saklanabilir.
|
